Dermatolojik hastalıklar günümüzde her geçen gün daha fazla insanın karşılaştığı hastalıkların önemli bir yüzdesini oluşturmaktadır. Cildin bütünlüğünün ve epitel dokusunun fonksiyonlarının bozulmasıyla ilişkili hastalıkların hızla yayılması, yalnızca dış ortamda sürekli artan sayıda patojenik patojenden değil, aynı zamanda çeşitli patolojilerin gelişmesine ivme kazandıran yaşam tarzımız, günlük rutinimiz ve kötü alışkanlıklarımızdan da kaynaklanmaktadır.
Mantar nedir ve neden oluşur?
Fungal cilt hastalıkları, piyoderma adı verilen epidermisin pürülan lezyonlarından sonra görülme sıklığı açısından ikinci sırada yer almaktadır. Mantar enfeksiyonlarının spesifik patojenleri vardır - mantar derisi lezyonlarının gelişimini yalnızca patojenik bir form veya durumda belirleyen mantar mikroorganizmaları.
Mantarlar çevremizin bir parçası olduğundan ve genellikle hiçbir şekilde varlık göstermediklerinden, üremeye uygun çevre koşullarının değişmesi ve insan vücudunun bağışıklık savunmasının zayıflaması durumunda patolojik bir form kazanan fırsatçı mikroorganizmalardır.
Ayak mantarı iki tür hastalıkla karakterize edilir - doğrudan topuk, ayak parmakları, metatarsus veya taban derisini etkileyen dermatomikoz ve tırnak kıvrımlarını, tırnak plakalarını ve bunların altındaki epidermiyi etkileyen onikomikoz. Onikomikozun etken maddeleri enfeksiyon alanını artırarak yakındaki dokulara yayılabilir.
Ayak mantarı, örneğin mantar mikroorganizmalarının bulunduğu toprakta çıplak ayakla yürümek, enfekte bitkiler yoluyla veya mikoz hastası bir kişi veya hayvanla yakın temas sırasında doğrudan bulaşabilir. Mikotik hastalıklarla dolaylı enfeksiyon yolu, mantardan muzdarip bir kişiye ait kişisel hijyen malzemelerinin, kıyafetleri ve yatak takımları aracılığıyla ve ayrıca hasta bakım malzemelerinin kullanımı sırasında kullanılması nedeniyle mantar enfeksiyonunun gelişmesini içerir.
Her insanda mikotik hastalıkların patojenlerine karşı değişen derecelerde duyarlılık, bulaşıcı hastalıkların gelişme eğilimini ve hastalığın doğasını etkileyebilecek birçok faktörden kaynaklanmaktadır.
10-12 yaş altı çocuklar en savunmasız yaş grubu olarak kabul ediliyor. Dermatologlar çoğu zaman çocuklarda patojenik mantar mikroorganizmalarının neden olduğu bulaşıcı hastalıkları teşhis eder, çünkü dış derileri hala oldukça incedir, bu da mantarların epitel dokusunun bir bileşeni olan spesifik bir cilt proteini olan keratinle daha kolay beslenmesine olanak tanır.
Çocuklarda bağışıklık savunma mekanizmaları henüz gelişme aşamasındadır ve vücudu patojenik mikrofloranın nüfuzundan koruyamadığı gibi gelişmiş bağışıklık sistemi de onu koruyamaz, bu nedenle çocuk vücudu sürekli olarak çeşitli rahatsızlıklar ve patolojiler ile enfeksiyon riski altındadır.
Sporcular, genellikle ayak derisinde mantarın sürekli çoğalması koşullarında olan insan grubuna aittir. Sporcular tarafından antrenman öncesi ve sonrasında sıklıkla kullanılan soyunma odaları ve duş odaları, mantar mikroorganizmalarının yoğun aktivitesi için ideal bir ortamdır, çünkü artan hava sıcaklığı ve artan nem konsantrasyonu, mantarın patojenik formunun aktivasyonu için en uygun koşullardır.
Bu nedenle ayakların aşırı terlemesi sıklıkla ayak derisinde mantar enfeksiyonunun gelişmesinden önce gelir; bu, hava akışına izin vermeyen rahatsız edici, dar ayakkabıların sürekli giyilmesinden kaynaklanabilir. Ayakların sürekli terlemesi, genetik materyalin spesifik bileşimi ile belirlenebilir ve ayrıca vücutta mevcut hastalıkların veya patolojilerin dış semptomlarından biri olabilir.
Bacak derisinde mantar hastalığının gelişmesi için bir başka itici güç, ter bezlerinin salgılanmasının (su, ürik asit, amonyak, amino asitler ve yağ asitleri) olağan bileşiminin vücudumuz için daha toksik ve mantarı aktive etmek için daha uygun olana doğru değişmesi olabilir. Terin bileşimindeki patolojik değişiklikler, Candida cinsinin mantarlarının veya maya benzeri mantarların neden olduğu bulaşıcı hastalıkların gelişimi üzerinde özellikle olumlu bir etkiye sahiptir.
Sinir ve endokrin sistemlerin yanı sıra gastrointestinal sistemin normal işleyişindeki bozukluklar, vücuttaki bazal metabolizmanın azalmasıyla doludur, bu da diğer sistemlerin organlarının aktivitesini ve bağışıklık savunma mekanizmalarının seyrini olumsuz yönde etkiler. Zayıflamış bir vücut, mikropların ve patojenik mikrofloranın sürekli saldırılarına tam olarak yanıt veremediği ve bunların vücuda nüfuz etmesini önleyemediği için, kişi çevresel faktörlerin olumsuz etkisine karşı daha duyarlı hale gelir ve bunun sonucunda bakteriyel ve mantar enfeksiyonlarına karşı duyarlı hale gelir.
Mantarların bacak derisinde ve vücutta spesifik parazitliği, hastalığın evresine bağlı olarak çeşitli semptomlarla kendini gösterir.
Mantar enfeksiyonunun zayıf veya silinmiş bir şekli, hastalığın gelişiminin en erken aşamasıdır ve oldukça zayıf bir şekilde ifade edilen karakteristik belirtilerle ayırt edilir. Mantar hastalığının silinmiş bir formuna sahip olan bir kişi genellikle enfeksiyon bölgesinde yanma hissi hisseder, cilt yüzeyinde küçük çatlaklar oluşur ve epidermisin kendisi patolojik olarak kurur.
Her ne kadar enfeksiyonun ilk aşaması en iyi şekilde tedavi edilse de, mantar mikroorganizmalarının neden olduğu enfeksiyon belirtileri göz ardı edilirse, hastalık daha şiddetli formlarda gelişecek ve dikkatsiz ve sorumsuz tedaviyle, mikotik hastalıklar sık tekrarlamalarla karakterize olduğundan hastalık tekrar geri dönecektir.
Mantar hastalığının skuamöz-keratotik formu, eğer hastalık erken bir aşamada giderilmezse, hafif bir mikotik enfeksiyon formundan sonra gelişir. Hastalığın skuamöz-keratotik evresi sırasında mantar mikroorganizmaları cilt yüzeyinde beyaz bir kaplama ve sert bir kabuk oluşturur; enfeksiyon alanı giderek artar ve örneğin interdigital kıvrımlardan metatarslara kadar önemli boyutlara ulaşabilir.
Mantar ayak hastalığının intertriginöz formu dermatologlar tarafından enfeksiyonun ciddi bir aşaması olarak sınıflandırılır. Hastalığın intertrijinöz formunda ayak parmakları arasındaki kıvrımlarda şişlik meydana gelir ve buna cildin yüzey katmanlarında kızarıklık da eşlik eder. Ödem çoğunlukla hamdır ve erozyona yatkındır. Cildin enfekte olmuş bölgesi, epidermisin önemli ölçüde ayrılması ve mantar hücrelerinin vücuda nüfuz etmesini kolaylaştıran derin çatlakların ortaya çıkması ile karakterize edilir. Parazitliğin sınırları genişler ve mantar kan dolaşımı yoluyla diğer organ ve sistemlere yayılır.
Bacak derisindeki mantar enfeksiyonunun dishidrotik formu, patolojinin gelişmesindeki en şiddetli aşamadır. Hastalığın dishidrotik formu için, kısa sürede güçlü ilaçların yükleme dozlarının alınmasını içeren nabız tedavisi de dahil olmak üzere en agresif tedavi yöntemleri kullanılır. Ayağın tüm yüzeyi üzerinde, ağrı, şiddetli kaşıntı ve çoklu inflamatuar süreçlerin eşlik ettiği ciltte derin erozyonlar oluşturabilen ve derin erozyonlar oluşturabilen, içinde sıvı bulunan kabarcıkların varlığı ile karakterizedir.
Ayaklardaki mantar enfeksiyonlarının tedavisi üç şekilde gerçekleştirilir: harici tedavi, dahili tedavi ve kombinasyon tedavisi kullanılarak.
Antimikotik kremler, merhemler, jeller, vernikler, tozlar, tonikler ve spreyler ile enfeksiyonun kaynağı üzerindeki dış etki, mantarın parazitizminin daha yaygın olmadığı hastalığın ilk aşamalarında kullanılır.
Patojenik mantar mikroorganizmaları üzerindeki iç etki, vücudun diğer organlarının ve sistemlerinin aktivitesini olumsuz yönde etkileyebilen mantar öldürücü ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilir, bu nedenle bu tür ilaçlar genellikle birçok kontrendikasyona sahiptir. Hastalığın gelişiminin sonraki aşamalarında ortaya çıkan, vücutta mantar parazitliği durumunda kullanılırlar.
Kombinasyon tedavisi en belirgin etkiyi verir, ancak mantar enfeksiyonunun ilk aşamalarında harici kullanım yeterli olacaktır, çünkü antimikotiklerin dahili olarak kullanılması vücutta ek komplikasyonlar ve stres yaratabilir.
Mikotik hastalıkların hafif formlarından kurtulmak için en etkili ilaçlar, mantar mikroorganizmalarının patolojik etkilerinin mekanizmasını yok eden, ciltte skualen birikimini teşvik eden terbinafin bazlı ilaçlardır. Terbinafin, çeşitli antifungal ilaçlarda bulunan ve çeşitli patojenlerin neden olduğu mantar hastalıklarını ortadan kaldırmayı sağlayan bir maddedir.
Yerel ilaçların etkisizliği durumunda ilgili hekimin önerdiği sistemik tedavi için itrakonazol ve ketakonazol gibi aktif içerikli ilaçlar kullanılır. Bu tedavi süreci daha uzundur ve hamile kadınlar ve emzirme dönemindeki kadınlar, 3 yaşın altındaki çocuklar, karaciğer hastalığı ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan kişiler için önerilmez.
Tedaviden sonra hastalığın ikincil gelişimini önlemek için, üreme dönemindeki mantar, miselyum ve diğer atık ürünleri enfekte olmuş bir kişinin eşyalarına bırakabildiğinden, hijyen eşyalarınızı, kişisel eşyalarınızı ve gardırop eşyalarınızı dezenfekte etmeye özen göstermelisiniz.
Ayakkabıların mantar önleyici tedavisi için özel bir sprey çok uygundur. Antiseptik ilacın, mantar hücrelerinin çoğalmasının ürünlerini mikozdan muzdarip bir kişinin kişisel eşyalarından uzaklaştırması amaçlanmaktadır. Ayakkabıların içini %0,1'lik bir solüsyonla durulayın ve gece boyunca bırakın. Sprey ayrıca ayakkabıları iyi dezenfekte eder, iz veya koku bırakmayan hipoalerjenik bir üründür ve her türlü malzemeden yapılmış ayakkabılar için uygundur.
Mantar enfeksiyonundan etkili bir şekilde kurtulmak ve oluşumunu önlemek için tüm önleyici tedbirleri dikkatlice takip etmeli ve sağlığınızı izlemelisiniz. Mantar hastalığı da dahil olmak üzere herhangi bir hastalığın önlenmesi, tedavi etmekten her zaman daha kolaydır.